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讲解:肺心病的初期症状及预防

时间:2019-02-02 10:01

阻塞性肺气肿性心脏病,由胸廓、肺组织或肺动脉及其分支的病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压的发生,导致心脏负担加重所形成的一种心脏病,简称“肺心病”。

 
肺心病患者一般患有长期慢性咳嗽,咳痰或哮喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,心悸,气急,紫绀等症,部分患者出现缺氧和二氧化碳潴留,呼吸循环衰竭,如不及时抢救,可造成死亡。
 
肺心病在我国是常见病,在气候严寒的北方及潮湿的西南地区则为首位。了解肺心病的初期症状,有助于我们及时的预防和治疗。下面,请成都中医哮喘病医院的冉然主任来为大家做讲解。
 
冉然|副主任医师

 
中华医学会呼吸专委会哮喘学组成员
中国中医研究院研究所部客座教授
四川省中医药信息学会会员
四川省中医药信息学会慢病专委会委员
 

擅长:慢性咳嗽、哮喘、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、慢阻肺等呼吸疾病的中医、中西医结合治疗。
 
===肺心病的初期症状===
 
▶ 长期反复咳嗽、咳痰。
▶指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
▶心率加快,心律不齐。
▶上楼梯或快步走路时,感觉气短;甚至在休息时也可出现心悸气短。
▶每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、 变浓或呈黄色。
▶严重时出现呼吸衰竭、心力衰竭等。
 
 
本病主要诊断依据是慢性肺部疾病,有长期咳嗽,咳痰,肺气肿。X线胸片、心电图、心向量图、超声心动图、肺功能测定、血气分析等检查均有助于明确诊断。
 
===肺心病的预防===

1、保持呼吸道通畅

通气障碍是肺心病加重的主要因,因此须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出,会加重呼吸道阻塞;蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出;或用吸痰器不断将痰液吸出,保持呼吸道通畅。
 
2、防止上呼吸道感染
 
肺心病急性发作多因上呼吸道感染而诱发。因此,凡有肺心病或慢性支气管炎的病人,都应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多到户外空气新鲜的环境中进行呼吸运动,增加肺活量,增强机体免疫力;注意御寒,防冷空气刺激。

3、减轻心脏负担
 
肺心病加重期约有25%~7低 %的病人发生心力衰竭,是肺心病死亡的重要原因。因此应想尽办法减轻心脏负担,保护好心脏。病人应有效 卧床休息;不能平卧的,可取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好,使病人感到舒服,不疲劳。 
 
4、加强饮食调养
 
肺心病人呼吸所消耗的能量要比正常人大1低 倍,又因内脏淤血、水肿而食欲极差,吸收不佳。所以,多数病人营养不良,体重减轻,存在低蛋白血症,免疫力低下,容易导致感染,加重病情,以此形成恶性循环。因此,调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给病人以 蛋白(蛋、奶、鱼等)、富含维生素、易消化的饮食,不要过度限盐,因为低盐可加重乏力、食欲不振,甚至恶心、呕吐,加重营养不良。